Blog · Alergias
“Soy alérgico a la leche” y “la leche me cae mal” suenan parecido, pero describen problemas distintos, con riesgos distintos y pruebas distintas. Confundirlos lleva a dietas innecesarias o, peor, a subestimar una reacción peligrosa.
En una alergia alimentaria, el sistema inmune identifica una proteína del alimento como una amenaza. En la forma más frecuente, mediada por anticuerpos IgE, la reacción aparece rápido —de minutos a un par de horas— y puede desencadenarse con cantidades muy pequeñas.
Los síntomas pueden ser ronchas, hinchazón de labios o párpados, vómitos, dificultad para respirar y, en los casos graves, anafilaxia. Por eso una alergia confirmada requiere un plan claro de evitación y de acción ante una reacción.
En una intolerancia no participa el sistema inmune. El problema es que el intestino no digiere o no absorbe bien un componente del alimento —por ejemplo, la lactosa por falta de la enzima lactasa—, que termina fermentándose en el intestino.
Los síntomas son digestivos: gases, hinchazón, dolor abdominal, diarrea. Suelen depender de la cantidad: muchas personas con intolerancia a la lactosa toleran pequeñas porciones o lácteos bajos en lactosa. Son molestas, pero no ponen en riesgo la vida.
No es ni una alergia ni una intolerancia en sentido estricto: es una enfermedad autoinmune desencadenada por el gluten, que daña el intestino delgado. Se diagnostica con anticuerpos específicos en sangre y biopsias por endoscopia, y requiere una dieta sin gluten estricta de por vida. Por eso no conviene retirar el gluten antes de estudiarla: puede ocultar el diagnóstico.
Si una intolerancia se trata como alergia, se eliminan alimentos sin necesidad y la dieta se empobrece. Si una alergia se trata como “algo que cae mal”, se subestima el riesgo de una reacción grave. Y un resultado positivo en una prueba de alergia no siempre significa alergia real: a veces solo indica sensibilización.
Partimos de una historia clínica detallada: qué alimento, cuánto, cuánto tiempo después y qué síntomas. Según el patrón, indicamos un prick test, un reto oral para confirmar una alergia, o pruebas de aliento para intolerancias. El objetivo es simple: que evites solo lo que realmente te hace daño.